Page 142 - Mart 2018

S ğlık haber

Eksiklerimizi konuşmak için biz bu- değerlendirdiğimizde gördük ki, veze koymuşuz. Surfaktan dediğimiz
radayız. İnme ile ilgili halbuki aynı bu gebe yüksek riskli bir gebe. Muş akciğer ile ilgili ciddi bir ilaç lazım.
metot yani girişimsel yapılabilecek Devlet Hastanesi’ne gelmiş, belli Bunun orada olması lazım. O gece
bir hastane, orada bir nörolog, orada takiplerine gelmiş, son takiplerine helikopterle yani o gün helikoptere
bir girişimsel radyolog, orada gere- gelmemiş. Gelmemişse, sinyal vere- ilacı da tembihledik. Yani bütün ekip
kirse bir beyin cerrahi, ilgili bir yoğun ceksin, niye gelmemiş, bu gebe nere- orada, 7/24 saat çalışarak, yapabile-
bakım, ilgili bir acil dizaynı gerekiyor. de? Bunu eğer biz takip edemezsek, ceklerinin maksimumunu yaptılar
Peki her şey var, insan kaynağımız doğuma yakın pimi çekilmiş bomba ama buna rağmen çocuklardan birisi
yeterli, hastane donanımsal anlamda gibidir bunlar. Doğuma yakın kapı- sevke daha uygun olduğu için sevk
buna uygun, fakat organizasyon yok, dan içeri girdi, sen hekimsin ne ya- edilmişti. O zaman özel hastanede
vaka yönetimi yok. Bunu sistemsel pacaksın? Kadın-doğum hekimi var, yer vardı, özel hastaneye gitmişti. O
anlamda yönetmekten bahsediyo- anestezi uzmanı var, pediatrist var, bebeğin kliniği daha iyi olduğu için
ruz. Türkiye’de 1 milyon 300 bine ya- 7/24 orada kalmışlar, doğumu yap- sevk edilmişti. Kliniği daha kötü olup,
kın çocuk doğuyor. Bunların belli bir tırmışlar. Çünkü sevki mümkün değil sevke zaten uygun olmayan çocuk
oranı prematüre olacak doğal olarak. o saat itibariyle, anne de riske gire- orada bütün imkanlar seferber edile-
Bu gebelerimizin, annelerimizin bir bilir. En iyi şey annenin sevk edilme- rek yaşatılmaya çalışıldı, vefat etmişti.
kısmı yüksek riskli gebe olacak. Ben sidir, nereye sevk edecek, Van’a yani Bu vaka üzerinden baktığımızda, va-
bakanlıkta çalışırken Muş’ta bir hadi- Üniversite’ye sevk edecek. Muş’tan kayı yönetmek lazım.
se olmuştu. Van’a gideceğiz, kıştı, gecenin bir
vakti. Annenin yetişkin yoğun bakım Yani yüksek riskli gebe, tanısı ko-
Bir anne doğum yaptı, ikiz bebeği olması lazım ki, anneye orada baka- nulduğu an bu perinatoloji merkezi
var, anne yüksek riskli bir gebe, do- bilelim. Kan gerekiyorsa, ciddi bir kan tarafından takip edilmesi lazım ve
ğum sonrası bebeğin birini Van’a desteği olması gerekir. Sonra doğan diğer kadın-doğumcu veya aile he-
sevk ettik. Van’daki bebek yaşadı, çocuk prematüre, ikiz bebek, bunun kimi kimse, bu merkez tarafından yö-
Muş’taki bebek öldü. O zaman ba- için de ciddi bir yoğun bakım desteği netiliyor olması lazım ve hastanın do-
sında denildi ki, anneye sordular olması gerekir, yenidoğan yoğun ba- ğumdan önce, ki hastanelerde var şu
hangisini tercih ediyorsun, drama- kım. Yenidoğancı olması gerekiyor. anda misafir anne uygulaması, oteli
tik. Halbuki öyle değil, biz o vakayı Hadi küvezi vardı, biz çocukları kü- var, orada ağırlanması lazım.

138