Page 141 - Mart 2018

S ğlık
haber

İyi bir şeker ilacı kullanıyor, devlet o Halk Sağlığı veya Sağlık Hizmetleri organları ile ilgili sorunları entübe
kişiye ciddi manada para harcıyor Genel Müdürlüğü vaka yönetimi ile ettiniz, solunum cihazına bağladı-
ama bu hastamız böbreğini, gözü- bunları takip ediyor olması lazım. nız, belki beyin kanaması geçirmiş
nü, ayağını kaybedebilir. Bu kayıplar Sadece takip ediyor olması bile bir- ama bu arada ayağını gözden kaçı-
belli bir oranda ne yaparsanız yapın çok şeyi değiştirir. Biz burada sağlık rabiliyorsunuz. Hastaya bütüncül bir
mutlaka belli bir oranda komplikas- harcamalarını kısmayı konuşmuyo- yaklaşım, o hastanın ayağını da ön-
yon dediğimiz istenmeyen durum- ruz, etkinliğini, verimliliğini artırmayı celeyen çünkü ben bu hastaları ziya-
lar gerçekleşebilir ama bunun sayısı konuşuyoruz. Türkiye’de, dünyada ret ettiğimde evde sağlıkta gördüm,
nedir? Yani olması gerekenden fazla var olan bütün seçenekler, diyabet Bursa’da bu bahsettiğim hasta, genç
mı, az mı bunu bilmiyoruz. Aslında hastası için tedavi seçenekleri var. bir hasta, diyabet hastası. Varlıklı bir
bugün itibariyle biz, biraz önce bah- İnsülinden tutun da diyabetik ayak aile, ekonomik gücü var, devletin
settiğimiz bütün başarılarımızı kabul da kullanılacak yara içindeki ilaca ka- bütün imkanlarından faydalanmış,
ediyoruz ama bir çıtayı daha yukarı dar. Bütün bunlar olmasına rağmen, sağlık hizmeti almış, ilaçlarını kullan-
yükseltmemiz lazım. Kalite çıktıları OECD ülkelerinde, gelişmiş ülkeler- mış. Elbette ki hasta-ilaç arasında bir
üzerinden bakabilmemiz lazım. Kaç deki oranlara göre bizim diyabetik uyumsuzluk, takibi ile ilgili hastadan
tane diyabetik ayak ampute edildi, ayak amputasyonumuz daha fazla kaynaklanan da uyumla ilgili sorun-
kesildi, bunların kaçı kurtarılabilirdi. yani daha fazla ayak kesiliyor. Niye? lar olmuş ama bu hasta yoğun bakım
Bir veri tabanıyla bunu görebilirsiniz. İşte biz bu soruyu sorup, bunun ce- süreci geçirmiş başka bir sebepten, o
Bugün bu veri tabanı var. Hem Sağlık vabını bulalım, bunu yönetelim isti- yoğun bakım sürecindeki diyabetik
Bakanlığı’nda, hem Sosyal Güvenlik yoruz. ayağa bağlı yaranın bakım kalitesi
Kurumu’nda var. Hangi hekim bunu düştüğü için sonra da hastanın aya-
takip etmiş, bu da var, ne kadar ilaç Hasta güvenliği açısından baktığınız ğı ampute edilmiş ve hastanın diğer
kullanmış bu da var. İlaçları kullanmış zaman bu hasta güvenliği ihlalidir. ayağında da güç kaybı olduğu için
ama ölçümleri normal çıkmış mı, bu Finansal açıdan baktığınız zaman ge- hasta yatalak hale gelmiş. 45 yaşında
da var. Yani tabiri caizse her şey var. reksiz para kullanma anlamına gelir. hastadan bahsediyoruz. Yani siz sağ-
Fakat bunları yönetecek bir meka- Düşünün bir diyabetik hasta yoğun lığa erişmişsiniz, sağlık için hastaneye
nizma yok, yani vaka yönetiminden bakım süreçlerini yatarken, ayağını gitmişsiniz, yıllarca takip edilmişsiniz
bahsediyoruz. Diyabet vakasının yö- kaybedebiliyorsa, çünkü diyabetik ama ayağınızın kesilmesini geciktir-
netimini kim yapacak? Tabii ki Sağlık ayağın bakımı özeldir ve siz önce mek ve engellemek noktasında bir
Bakanlığı… Sağlık Bakanlığı özellikle verdiğiniz hastanın diyelim ki başka eksikliğimiz olmuş.

137