Page 64 - Temmuz
P. 64
S ğlık haber
Prof. Dr. Ahmet Hilmi Kaya
Her El Titremesi Parkinson Değildir
Nörolojik problemlere bağlı el titremeleri söz konusu hastaların yaşadıklarıyla ilgili şunları söylüyor ;
olduğunda akla ilk gelen hastalık Parkinson oluyor. Kişi- “Esansiyel tremor, genellikle ilerleyici bir hastalıktır.
ler, titreme gelişmesi durumunda derin bir endişeye kapıla- Hastaların bulguları ileri yaşlarda daha belirgin hale gelir.
biliyor. Yeditepe Üniversitesi Koşuyolu Hastanesi Beyin ve Titreme nedeniyle günlük yaşamları da etkilenmeye baş-
Sinir Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Ahmet Hilmi Kaya, hasta- lar. Örneğin düzgün yazı yazamazlar, şekil çizemezler ya
ların hemen Parkinson zannettikleri titremeninin nedeninin da elleriyle çok ince hareketleri istedikleri gibi yapamaz-
esansiyel tremor olabileceğini söylüyor. Genetik nedenle- lar. Özellikle sosyal ortamlarda, heyecanlandığı durumlar-
rin etkili olduğu düşünülen esansiyel tremor, ergenlik döne- da, stres anında ya da endişe ettiğinde bu titremelerin daha
minden sonra, ağırlıklı olarak da orta yaşlarda otaya çıkan belirgin olması nedeniyle sosyalleşmek istemezler.”
bir sorun. Üstelik titremenin sadece elle sınırla kalmadığı, Yapılan nörolojik muayeneler sonrasında hareket sis-
dilde, başta vb. devam ettiği ilerleyici bir hastalık. Yaşa- teminde ortaya çıkan bu bozukluk tespit edilirse cerrahi
yanların sosyal hayatını ciddi şekilde etkilediği için tedavi müdahale gündeme geliyor. Titreme esaslı bir Parkinson
edilmesi önem taşıyor. Bu hastalarda semptomatik de olsa ile esansiyel tremoru ancak bir uzmanın ayırt edebileceği-
titremelerin cerrahi olarak tedavi edilebildiğini belirten Yedi- ni hatırlatan Prof. Dr. Ahmet Hilmi Kaya, “Hastalar bu iki
tepe Üniversitesi Koşuyolu Hastanesi Beyin ve Sinir Cer- sorunu birbiriyle karıştırıyor. Bu nedenle esansiyel tremor
rahisi Uzmanı Prof. Dr. Ahmet Hilmi Kaya, tedavide beyin olan bir hasta doktora gidip tanısı konmadan önce, hemen
pili kullanımıyla etkili sonuçlara ulaşılabildiğini söylüyor. kendisinin Parkinson olduğunu düşünmesin” diyor.
Esansiyel tremor hastalarında cerrahi kararının nöro-
ERGENLİKTEN SONRA BAŞLIYOR logla birlikte alınması gerektiğini anlatan Prof. Dr. Ahmet
Esansiyel tremor olan hastaların büyük bir kısmında Hilmi Kaya, “Erken evrelerde de ilaç tedavilerini denemek
yakın akrabalarında bu sorunun var olduğu görülüyor. Orta gerekir. Eğer bunlar yararlı olmazsa geriye kalan tek seçe-
düzeyde el titremesi olan hastalar çok büyük sorun yaşama- nek beyin pilidir. “Talamus” dediğimiz beyin çekirdeğinde
dan hayatlarına devam edebiliyor. Ancak titremelerin çok özel bir odağımız vardır. Biz bu odağı elektrik akımıyla bas-
belirgin hale gelmesi ve dışarıdan görünür olması durumun- kılayabildiğimizde titremede çok belirgin bir azalma görü-
da rahatsız olmaya başlıyor. Belirtilerin ileri yaşlarda daha rüz. Hastaya uyguladığımız tedavi semptomatiktir. Ancak
belirgin hale geldiğini anlatan Prof. Dr. Ahmet Hilmi Kaya,- hasta açısından son derece etkili sonuçlara ulaşılır” diyor.
60 / Temmuz 2019